如果是O型红细胞，无论遇到哪种抗体都不会发生凝集。因为O型红细胞上既没有A抗原，也没有B抗原。之所以从C型改为O型，就是因为其红细胞表面“没有”那些抗原，即“零”。这一发现对安全输血的普及起到了至关重要的作用。1930年，兰德斯坦纳因此获得了诺贝尔生理学或医学奖。
血型与抗原、抗体
Rh血型的发现
就像ABO血型系统有A和B两种抗原一样，Rh血型系统也有C、c、D、E、e等超过40种抗原。其中，有D抗原的称为Rh阳性血，没有D抗原的称为Rh阴性血。因为D抗原在不规范输血中引起的不良反应最明显。
Rh血型系统的发现者也是兰德斯坦纳，时间在发现ABO血型系统的40年后，即1940年。Rh是恒河猴(rhesus monkey，德语rhesusaffe)的缩写，因为Rh是恒河猴与人类的共同抗原。日本人中Rh阴性血极少见，只有0.5%。而在白人中则有15%是Rh阴性[53]。
还有很多其他的血型系统，比如MNS血型、P血型、LEWIS血型、KELL血型、DEIGO血型等，种类非常多。如果是罕见血型，即使ABO和Rh血型一致，也可能出现输血安全问题。